李峰 主治医师
南方医科大学珠江医院 - 神经外科
介入取栓术后脑疝血压一直下降,双瞳孔变大可能是由于低血压、药物作用、脑组织损伤、脑梗死、脑出血等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。
1、低血压
如果在进行介入取栓术时,患者出血量过多,可能会导致低血压,出现头晕、头痛、视力模糊等症状,严重时可能会出现昏迷的情况。建议患者立即遵医嘱通过注射用醋酸奥曲肽、盐酸米多君片等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过输血的方式进行治疗。
2、药物作用
上述情况可能是因为患者在手术后使用降压药物所导致的,因为降压药物会导致血管扩张,从而引起血压下降的情况,通常属于正常的用药反应,不需要特殊治疗。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗,不可以自行用药,以免因用药不当引起不适症状。
3、脑组织损伤
上述情况也可能是脑组织损伤引起的,因为在进行介入取栓术时,需要对局部脑组织进行穿刺,在此过程中可能会对脑组织造成损伤,从而引起血压下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。同时还可遵医嘱通过高压氧的方式进行治疗。
4、脑梗死
上述情况也可能是脑梗死引起的,因为脑梗死的患者局部脑组织会出现缺血性坏死,在进行介入取栓术后,可能会加重脑组织损伤的情况,从而引起上述现象。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。必要时,患者也可以在医生的指导下通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、脑出血
如果患者本身患有脑出血的情况,可能会导致颅内压增高,从而引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用注射用甘露醇、呋塞米片等药物进行降颅压治疗。同时,患者也可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。