七岁孩子蛀牙一般可以拔牙，但要在专业医生的指导下进行。
蛀牙在临床上又称为龋齿，是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患儿主要表现为牙齿颜色变黑，质地变软，逐渐形成龋洞。呈黄褐色或深褐色，对冷、热等刺激有一过性敏感，常表现在进食冷、热、酸、甜食物后牙齿出现不适感。如果患儿龋齿严重，损害较深，距离牙神经较近，为了避免损伤牙神经，需要在医生的指导下进行拔牙。如果不拔除龋齿，可能会导致患儿牙齿的损坏进一步加重，并且容易引发感染，不利于患儿的身体健康。
在拔牙后，患儿要注意避免用舌头舔或者吮吸伤口，以免导致伤口出血，引起感染。同时，患儿还要注意避免吃过硬、过烫的食物，以免刺激伤口，影响伤口的愈合。如果患儿出现不适症状，建议及时就医治疗。