一呼吸肩膀有一根筋就痛，可能是由于过度运动、外伤、肩周炎、颈椎病、胸膜炎等原因引起的。需要根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、过度运动
如果平时缺乏运动，突然剧烈运动，可能会使局部肌肉处于收缩状态，从而出现一呼吸肩膀有一根筋就痛的情况。建议患者注意多加休息，通过局部热敷的方式进行缓解，通常一段时间后会逐渐缓解。
2、外伤
若患者肩膀受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而引起上述情况。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后可以局部热敷，促进血液循环，缓解疼痛症状。疼痛症状严重时，患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、肩周炎
该疾病是一种无菌性炎症，可能与长期过度活动、姿势不良等因素有关，患者可能会出现肩膀周围疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、尼美舒利片等非甾体抗炎药进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
4、颈椎病
通常是慢性劳损、颈椎退行性病变等原因引起的。当颈椎间盘突出压迫到局部的神经时，可能会导致上述症状。患者可以通过颈椎牵引的方式进行改善，也可以通过颈部制动、颈部肌肉训练等方式进行缓解。必要时，患者也可以在医生的指导下通过颈椎前路减压术、颈椎后路颈椎间盘突出切除术等方式进行手术治疗。
5、胸膜炎
通常是病毒、细菌等感染胸膜腔的部位引起的炎症性疾病。患者一般会表现为胸痛、胸闷等症状，部分患者可能会出现上述症状。建议患者在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。