一般情况下，支原体感染咽口水特别痛，可能是由于咽喉黏膜受到刺激、合并存在急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎、咽喉脓肿等原因引起的。
1、咽喉黏膜受到刺激
支原体感染后，患者可能会出现咽喉黏膜损伤的情况，从而引起咽喉疼痛的症状。建议患者可以适当饮用温水，缓解不适症状。同时，患者也可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、生理氯化钠溶液等进行漱口，保持口腔清洁，有助于疾病的康复。
2、合并存在急性咽炎
如果支原体感染合并存在急性咽炎的情况。患者可能会出现咽口水时疼痛加重、咽部灼热感等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。
3、合并存在急性扁桃体炎
急性扁桃体炎主要是由于细菌感染、免疫力低下等因素引起的扁桃体炎症反应。患者一般会表现为咽痛、发热、乏力等症状。如果患者患有扁桃体炎，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用罗红霉素胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
4、合并存在急性会厌炎
急性会厌炎主要是由于细菌感染、过敏反应等因素引起的会厌急性炎症性疾病。患者一般会表现为咽痛、吞咽困难等症状。如果患者患有急性会厌炎，可能会出现咽口水特别痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用地塞米松片、泼尼松龙片等糖皮质激素进行治疗。
5、咽喉脓肿
支原体感染可能会引起咽喉部位的炎症反应，如果患者的病情比较严重，可能会导致咽喉部位的脓肿形成，从而引起疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过切开排脓的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者应注意休息，避免熬夜，以免加重症状。