搓脸时牙龈出血的原因可能包括牙龈炎、牙周病、维生素C缺乏症、凝血功能异常、系统性红斑狼疮等。
1、牙龈炎
牙龈炎是发生在牙龈组织的炎性病变，其发病原因主要是口腔内卫生不良，牙菌斑、牙结石在局部沉积而诱发。这些炎症因素导致牙龈组织充血、肿胀，变得敏感易碎。当搓脸时，如果力度较大或摩擦到牙龈区域，就可能导致牙龈出血。
2、牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，可导致牙槽骨吸收和牙齿松动。炎症刺激使牙龈变得脆弱，容易出现自发性或触觉下出血。搓脸时，若刺激到牙周病的患处，就可能导致牙龈出血。
3、维生素C缺乏症
维生素C是维持血管壁弹性和胶原蛋白结构完整性的重要成分，缺乏时会导致毛细血管脆弱、易于破裂。而牙龈作为毛细血管丰富的部位，缺乏维生素C时更容易引发出血现象。
4、凝血功能异常
凝血功能异常是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血能力下降。这可能是由于遗传因素、药物影响或其他健康状况引起的。凝血功能异常时，即使轻微的创伤，如磕碰、搓脸等也可能导致长时间持续地出血，包括牙龈出血。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当身体的免疫系统错误地攻击健康的细胞和组织时，就会发生这种疾病。系统性红斑狼疮可能累及多个器官系统，包括血液系统，导致血小板减少和凝血障碍，进而引起自发性出血，患者可能表现为搓脸时牙龈出血现象。
针对牙龈炎、牙周病等原因引起的牙龈出血现象，建议患者定期进行超声波洗牙，此项目是通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、牙菌斑和色素清洁牙面，使牙菌斑失去集聚的场所，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙结石的再沉积。此方法有助于改善牙周健康，进一步减少牙龈出血的风险。此项目一般参考价格100-500元/次，一般5-7天可见一定改善。但抛光器旋转时，可能会对牙龈组织造成伤害，导致菌血症发生，所以一定要在牙龈未出血状态下选择正规医院由专业医生进行操作，以确保安全和改善作用。