林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院 - 创伤骨科
膝盖血肿45天了还有一点没消,可能是血肿未完全吸收、血肿机化期、膝关节积液、膝关节损伤、半月板损伤等原因引起的。
1、血肿未完全吸收
膝盖受到外力撞击后,可能会导致局部毛细血管破裂,从而引起皮下出血,出现血肿的情况。如果患者血肿的体积较大,且血肿的质地较硬,可能会使血肿吸收的时间延长,从而出现血肿消失得比较慢的情况。通常属于正常现象,患者可以通过热敷的方式促进血液循环,有利于血肿消散。
2、血肿机化期
如果患者血肿的体积较小,而且血肿的质地较软,可能会在血肿吸收的过程中形成纤维组织,从而转变为慢性无菌性炎症。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、膝关节积液
如果患者血肿的量比较多,可能会导致膝关节内的组织渗出增多,从而引起膝关节积液的情况。建议患者可以在医生指导下通过关节穿刺术等方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。
4、膝关节损伤
如果患者膝盖受到外伤,可能会导致膝关节损伤,从而引起局部红肿、疼痛等症状。如果病情比较严重,还可能会出现血肿的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。必要时,患者也可以通过半月板修复术等方式进行手术治疗。
5、半月板损伤
半月板损伤是指半月板完整性和连续性遭到破坏,可能与膝关节扭伤、长期负重下蹲等因素有关,患者可能会出现膝盖疼痛、肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过半月板成形术的方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。