聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
类风湿性关节炎一般是指类风湿关节炎。类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，发热可能是由于疾病本身引起的，也可能是由于药物因素、合并感染、药物过敏、合并其他疾病等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、疾病本身
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，如果患者病情比较严重，可能会出现发热、全身乏力等症状。建议患者在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
2、药物因素
类风湿关节炎患者通常需要遵医嘱服用氨甲蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，如果患者未遵医嘱按时按量服用药物，可能会导致药物中的成分在体内蓄积，从而引起发热、恶心、呕吐等不良反应。建议患者需要及时停药，并到医院咨询医生，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、合并感染
如果患者在治疗期间不注意做好保暖措施，可能会导致机体受凉，引起合并感染的情况，导致出现发热、流涕等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用温水擦拭身体进行物理降温。
4、药物过敏
如果患者属于过敏体质，在服用药物后可能会出现药物过敏反应，如发热、皮肤瘙痒等症状。建议患者及时停止服用药物，以免引起过敏反应加重的情况。必要时，患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗过敏药物进行治疗。
5、合并其他疾病
如果患者本身患有系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病，也可能会引起发热的情况，同时还会伴有关节疼痛、口干舌燥等不适症状。建议患者及时就医，可以通过血常规检查、免疫学检查等方式明确诊断。对于系统性红斑狼疮的患者，可以在医生指导下使用硫酸羟氯喹、甲泼尼龙等药物进行治疗。干燥综合征的患者可以遵医嘱使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。