刘雅琼 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇科
刚做完阴式子宫切除术后的女性出现腰部胀痛不适症状的原因较多，可能是由于麻醉药物作用、术后正常反应导致，也有可能是切口感染、盆腔粘连、肠梗阻等疾病因素引起。建议及时到医院就诊检查，明确具体原因，并进行针对性处理。
1.麻醉药物作用：在进行阴式子宫切除术时通常会采取全麻的方式，在手术结束后，部分女性可能还会存在一定的麻醉药效，而表现为腰部胀痛的症状。一般无需特殊治疗，待麻醉药效消退即可恢复正常。患者可以通过热敷缓解疼痛。可将干净的毛巾放入40℃左右的温水中，拧干后放在患处热敷，缓解局部疼痛。
2.术后正常反应：在进行阴式子宫切除术的过程中会对局部组织造成损伤，因此会出现短暂的血液循环不畅的情况，从而可引发腰部胀痛不适感。此时属于正常的生理现象，不需要过于担心，也不用特别进行治疗，注意卧床休息，避免过度劳累即可逐渐恢复。
3.切口感染：如果患者个人体质较差或者没有做好护理工作，则可能会诱发细菌感染，对局部产生刺激，也会出现上述情况，还可伴有分泌物增多以及有臭味等症状。需要遵医嘱使用抗生素药物进行治疗，如温水送服阿莫西林、头孢克肟、头孢地尼等。
4.盆腔粘连：若本身患有慢性盆腔炎性疾病，在经过阴式子宫切除术治疗之后，如果没有将炎症病灶彻底消除干净，就容易发生盆腔粘连的现象，也可表现为腰部酸胀疼痛，还可能伴随腹部疼痛。患者需要注意个人卫生，勤换洗内裤，患病期间避免进行性生活。患者可遵医嘱使用四环素、头孢呋辛酯、阿奇霉素等广谱抗生素来预防术后的感染和粘连的形成，一般温水送服。
5.肠梗阻：若是自身患有妇科肿瘤疾病，在进行阴式子宫切除术过程中还进行了肠道清扫，就会使肠道蠕动功能减弱甚至消失，进而形成肠梗阻，出现腰胀、便秘、排气停止等情况。建议患者多吃含粗纤维的食物，如玉米、杂粮、小米、竹笋等，能刺激肠道，增强胃肠蠕动，排泄能力。
出现腰胀的情况，建议此类患者观察是否存在其他伴随症状，比如发热、阴道流血时间长等异常表现，同时应注意保证足够的睡眠和营养摄入，促进机体恢复。