林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
咳嗽有血腥味呼吸有哮鸣音,可能是由于支气管扩张症、支气管炎、肺炎、肺脓肿、肺结核原因引起的,建议患者根据自身的具体情况选择合适的治疗方式。
1、支气管扩张症
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张的一类疾病。患者主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。患者可遵医嘱使用药物进行治疗,如阿莫西林、头孢曲松钠等。
2、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致,一般会出现咳嗽、咳痰等症状。如果是细菌感染引起的,患者可遵医嘱口服左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果是病毒感染引起的,患者可遵医嘱口服磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等药物进行治疗。
3、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。患者主要表现为发热、寒战、咳痰,可伴有胸痛、咯血、呼吸困难等症状。如果是细菌感染引起的,患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢克肟、阿莫西林等。如果是病毒感染引起的,患者可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
4、肺脓肿
肺脓肿是由多种病因引起的肺组织化脓性病变,一般是由于口腔污染物误吸入肺所致,患者主要表现为咳嗽、咳痰、高热等症状。如果患者症状较轻,可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。如果患者症状较重,可遵医嘱使用祛痰镇咳药物进行治疗,如盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等。
5、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的,是一种传染性疾病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、咯血等症状。如果患者症状较轻,可遵医嘱口服利福平、异烟肼等药物进行治疗。如果患者症状较重,可遵医嘱使用吡嗪酰胺、链霉素等药物进行治疗。
除此之外,建议患者在日常生活中注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时,建议及时就医治疗,以免延误病情。