李鸥 主治医师
南方医科大学珠江医院 - 肛肠科
肛周脓肿术后伤口像水泡一样,可能是术后正常反应,也可能是伤口感染、肛门括约肌损伤、肛门周围静脉回流受阻、肛瘘等原因引起的,患者需要根据具体原因进行治疗。
1、术后正常反应
肛周脓肿手术后,由于手术创伤,患者身体会出现免疫反应,导致出现上述情况,同时还会伴有局部瘙痒、疼痛等症状。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,一般在术后2-3天症状会逐渐缓解。
2、伤口感染
如果患者在术后不注意局部护理,可能会导致伤口部位受到细菌感染,从而出现局部红肿、疼痛等症状,严重时甚至会出现化脓的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、双氧水等对局部进行消毒处理。患者也可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
3、肛门括约肌损伤
如果在手术过程中操作不当,可能会导致肛门括约肌受到损伤,从而出现局部瘙痒、疼痛等症状,甚至会出现脓液流出的情况。患者可以遵医嘱通过提肛运动的方式进行改善,也可以通过手术切除的方式进行治疗。
4、肛门周围静脉回流受阻
如果患者在术后长期久坐,可能会影响到局部的血液循环,从而出现局部静脉回流受阻的情况,导致肛门周围出现水泡一样的肿物。患者可以通过局部按摩的方式进行改善,也可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴的方式进行缓解。
5、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,经久不愈或间歇性反复发作。外口处常有脓性、血性、黏液性分泌物,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒、局部皮肤增厚。肛瘘的治疗以手术治疗为主,但在急性发作期或伴有全身感染症状时,应先进行抗感治疗后,再根据情况进行手术治疗。手术方式包括肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。
除此之外,在日常生活中,患者需要注意做好局部清洁卫生,勤换洗内裤,避免发生不洁的性生活。如果出现不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。