卵巢来源性肿瘤病变是什么

卵巢来源性肿瘤病变是指起源于卵巢组织的异常增生性疾病，涵盖良性、交界性及恶性肿瘤，其病理类型复杂多样，生物学行为差异显著。

• 卵巢来源性肿瘤依据细胞起源可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤。上皮性肿瘤最为常见，约占卵巢肿瘤的60%-70%，包括浆液性、黏液性、子宫内膜样等类型，其中浆液性囊腺癌是恶性上皮性肿瘤的主要亚型。生殖细胞肿瘤多见于年轻女性，如畸胎瘤、卵黄囊瘤等，成熟畸胎瘤多为良性，而卵黄囊瘤恶性程度高。性索间质肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，可分泌性激素，引起月经紊乱等症状。转移性肿瘤则由其他器官癌细胞转移至卵巢形成，最常见来源为胃肠道、乳腺。
• 卵巢肿瘤早期多无明显症状，部分患者可出现腹胀、腹部包块、月经失调等非特异性表现。随着肿瘤增大或恶变，可压迫邻近组织导致尿频、便秘，或因肿瘤扭转、破裂引发急腹症。恶性肿瘤晚期还会出现消瘦、贫血、腹水等恶病质表现。诊断需结合病史、影像学（超声、CT、MRI）及肿瘤标志物检测、病理活检等，明确肿瘤性质与分级。

良性肿瘤患者可选择保守性手术，如卵巢囊肿剔除术；交界性肿瘤倾向于全面分期手术。恶性肿瘤早期以卵巢切除术为主，晚期行肿瘤细胞减灭术，术后辅助铂类联合紫杉类化疗。