有过流产史生孩子的时候有影响吗

2023-08-09 14:05:08

谭金凤 主治医师

中山大学附属第一医院 - 妇产科

生孩子一般指分娩,有过流产史的女性在分娩时,可能会对胎儿造成影响,比如可能会出现胎盘植入、子宫收缩乏力、产后大出血、宫颈机能不全、宫腔感染等问题。因此,有过流产史的女性在分娩前,需要及时到医院进行全面的检查,了解自身的情况。

1、胎盘植入

胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因,而植入子宫肌层。流产史女性在生育时可能会出现胎盘植入,可能会导致产后出血、感染、休克,严重者可能会导致死亡。对于胎盘植入的孕妇,常以反复的无痛性出血作为首发症状,建议在孕期进行B超检查,明确是否存在胎盘植入的情况。如果确诊,则需要在医生的指导下进行手术治疗。

2、子宫收缩乏力

孕妇有流产史可能会造成子宫收缩乏力,子宫收缩乏力是指子宫收缩力减弱,不能有效地促使子宫内的胎儿及胎盘排出,可能会导致产后出血。对于子宫收缩乏力的孕妇,可以在医生的指导下使用缩宫素、米索前列醇等药物来治疗。

3、产后大出血

产后大出血是指在分娩过程中,由于胎儿、胎盘的娩出,子宫不能良好收缩,不能压迫止血,导致大量出血。孕妇有过流产史可能会出现上述情况,对于产后大出血的孕妇,可以进行子宫按摩,促进子宫收缩。如果效果不佳,还可以在医生的指导下使用麦角新碱、前列腺素等药物来治疗。

4、宫颈机能不全

宫颈机能不全是指宫颈内口闭合不全,一般频繁流产会造成患者出现宫颈机能不全,在怀孕后期,胎儿逐渐增大,对宫颈内口的压力增加,可能会导致宫颈口扩张,引起流产、早产等。宫颈机能不全的孕妇可以通过宫颈环扎术进行治疗。

5、宫腔感染

宫腔感染是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症,流产可能会诱发宫腔感染。宫腔感染可能会导致胎儿停止发育,胎儿生长受限,同时,也可能会增加孕妇发生感染的风险,比如阴道炎、盆腔炎等。对于宫腔感染的孕妇,可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

建议有过流产史的女性,再次怀孕后需要及时到医院进行全面的检查,了解自身的情况,再决定分娩需要做好的准备工作,以免对身体造成不良的影响。

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