临床上一般不存在脖子上有黑痣是癌变前兆的说法，脖子上的黑痣一般不会发生癌变。
黑痣一般是皮肤黑色素细胞的良性增生，多为良性，恶变的可能性极小，所以一般不会出现癌变。黑痣可能是患者在出生时或者是出生后生长期时，出现黑色素沉积，导致患者的脖子上出现黑痣，如果患者平时日常生活中注意，则一般不会出现癌变的可能。如果患者觉得影响美观，可以在医生的指导下采用二氧化碳激光的方式进行治疗。患者也可以在医生的建议下采用手术切除的方式进行治疗。如果患者的黑痣突然变大，且布满毛发、呈侵袭性生长，则可能是有癌变的倾向，需要到正规的医院进行切除，以免发生癌变。
患者在日常生活中要注意防晒，出门的时候涂抹防晒霜，打遮阳伞，如果防晒工作做得不到位，可能会导致色素沉着加剧。同时，患者要注意避免吃一些辛辣刺激的食物，避免熬夜，熬夜会使黑色素增加，引起导致黑痣增多。