聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
女性脚踝浮肿,不痛不痒可能是久坐引起的,也可能是久站、下肢深静脉血栓形成、肾病综合征、肝硬化等原因导致的,患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、久坐
如果患者在日常生活中长期久坐,可能会影响下肢静脉血液回流,从而出现下肢水肿的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,患者可以通过适当运动,促进血液循环改善症状。
2、久站
如果患者在日常生活中站立的时间过长,可能会导致下肢静脉回流受阻,从而引起局部肿胀的现象。通常属于正常的生理现象,患者可以通过穿弹力袜的方式能够促进静脉回流减轻症状。
3、下肢深静脉血栓形成
如果患者存在下肢深静脉血栓,会导致下肢静脉回流受阻,造成下肢静脉血液淤积,从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝血药物进行治疗。如果患者症状比较严重还可以选择手术治疗,比如下腔静脉滤网植入术、深静脉导管溶栓术等。
4、肾病综合征
肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征,由于肾小球损伤,可能会导致大量蛋白质从尿中排出,引起低蛋白血症,从而引起上述情况。患者可以在医生指导下服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿药物治疗。同时还需要遵医嘱服用甲泼尼龙片、地塞米松片等糖皮质激素药物进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生,形成结节、假小叶,进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏。肝硬化可能会导致门静脉高压,使水分被吸附于血管壁而出现下肢浮肿的症状。建议患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物进行治疗。必要时,也可以通过肝脏移植手术的方式进行治疗。
除此之外,还可能是心力衰竭等引起的。在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜;注意饮食清淡,易消化,营养均衡;放松心情,保持积极乐观的心态。如果病情没有得到缓解或症状加重,患者应及时就医诊断,明确病因后对症治疗。