脚上有白斑多考虑是皮肤老化、白色糠疹、花斑糠疹、白癜风、无色素痣等原因导致的，患者需根据病因进行针对性治疗。
1、皮肤老化
随着年龄的增长，皮肤内的黑色素细胞功能会逐渐减弱，从而出现皮肤白斑的情况，如果患者没有其他不适的症状，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。
2、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，主要表现为皮肤白斑，还可出现轻微瘙痒的症状。患者可遵医嘱涂抹尿素软膏、维生素E乳等药物进行改善。同时患者还可以通过涂抹防晒霜、穿防晒衣等方式进行防晒。
3、花斑糠疹
花斑糠疹是由马拉色菌感染表皮角质引起的一种真菌感染性皮肤病，感染的病原菌主要是马拉色菌，皮损主要表现为点状斑疹，可呈白色、黄色、淡黄色、褐色等。患者可在医生指导下涂抹抗真菌药物治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。必要时，患者可以遵医嘱口服氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
4、白癜风
白癜风是由免疫、遗传等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤白斑，可发生于人体的各个部位，如果患者脚部患有白癜风，也可出现白斑的症状。患者可遵医嘱局部涂抹丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。必要时患者还可通过光疗、白癜风脱色疗法等方式进行治疗。
5、无色素痣
无色素痣是一种比较少见的先天性局限性白斑，大多数是由于黑色素细胞在发育期间出现障碍所导致的。患者主要表现为躯干、下腹、四肢近端等部位出现白斑，可呈圆形、椭圆形等，大小不一。一般不用特殊治疗，患者也可以在医生指导下使用紫外线疗法等方式缓解症状。
另外，建议患者及时去医院就诊，明确具体的病因后进行相应的治疗。