右颈部淋巴结肿大的原因是什么

2023-10-09 20:54:35

林嘉宝 主治医师

南方医科大学南方医院 - 普外科

临床上引起右颈部淋巴结肿大的常见原因包括细菌感染、病毒感染、真菌感染、恶性肿瘤以及全身系统疾病等。建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。

1.细菌感染:如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等致病微生物导致的上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、蜂窝织炎等,可出现局部红肿热痛等炎症反应,部分患者会伴有发热症状。此时需要遵医嘱使用抗生素类药物控制感染,避免病情进一步加重而累及右侧颈部淋巴结。

2.病毒感染:如流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒等引起的感冒、咽峡炎、腮腺炎等上呼吸道感染性疾病,也可导致上述情况,并且常伴发有明显的咽喉部疼痛不适感。另外带状疱疹病毒感染也可以累及神经和淋巴组织,从而诱发颈淋巴结肿大。此类情况下,需要按医嘱应用抗病毒药物积极治疗原发病,待原发病治愈后,颈部淋巴结多可自行恢复正常大小。

3.真菌感染:比如曲霉菌、念珠菌等致病菌感染引起的口腔溃疡、口角炎、鹅口疮等,可以表现为皮肤黏膜受损表现,严重时还会累及周围软硬组织,甚至形成脓肿。对此需要在医生的指导下服用伊曲康唑胶囊、氟康唑片等抗真菌药进行治疗。

4.恶性肿瘤:如果存在鼻咽癌、甲状腺癌、胃肠道癌症等恶性肿瘤,随着肿瘤体积逐渐增大,可能会压迫临近结构,从而引发一系列临床症状。其中较为常见的就是颈部淋巴结明显肿大,通过病理学活检能够明确诊断。对于早期恶性肿瘤患者,主要以内科治疗为主,即使用靶向药物或者化疗、放疗等方法治疗。而对于晚期恶性肿瘤患者,则以外科手术切除治疗为主,必要时还需要联合免疫治疗、放射治疗、化学治疗等综合治疗方法。

5.全身系统疾病:比如风湿免疫性疾病、艾滋病等,均有可能会导致患者的机体免疫力下降,进而容易发生各种感染性疾病,也会出现上述情况。对此需要针对具体的原因给予相应处理措施,如风湿免疫疾病的患者需咨询医生后用醋酸泼尼松龙片、塞来昔布胶囊等药物治疗;艾滋病则需要遵医嘱服用拉米夫定片、硫酸阿巴卡韦片等抗病毒药物治疗。

除此之外,若患有白血病、淋巴瘤等血液系统疾病,也可能会出现上述现象。因此当发现颈部淋巴结异常增生时,应及时就医,明确病因并积极配合医生进行相应的治疗。

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