血沉高是怎么回事

2023-10-12 09:14:14

郑永江 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 血液内科

血沉一般是指红细胞沉降率,通常情况下,红细胞沉降率高可能是生理性因素引起的,也可能是急性上呼吸道感染、风湿性关节炎、结核性脊髓炎、系统性红斑狼疮等病理性因素引起的。

1、生理性因素

如果患者处于月经期或妊娠期,可能会导致体内的纤维蛋白原增高,从而引起红细胞沉降率高的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,患者在月经期或妊娠期结束后可以自行缓解。

2、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染大多是由病毒感染引起的上呼吸道感染性疾病,当病毒侵犯到血液系统时,可引起血沉高的情况。患者还会出现鼻塞、流涕、发热等症状。建议患者在医生指导下使用磷酸奥司他韦胶囊、复方氨酚烷胺片等药物进行治疗。

3、风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病,多由A组链球菌感染所致。当患者病情比较严重时,可引起血沉高的情况。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。

4、结核性脊髓炎

结核性脊髓炎是由身体其他部位的结核杆菌经血液循环进入脊髓而引起的一种疾病,主要累及脊髓膜、脊髓神经根等部位。当结核杆菌侵犯到血液系统时,可引起血沉高的情况。患者还会出现脊柱活动受限、肢体麻木等症状。建议患者在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

5、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种以致病性自身抗体和免疫复合物形成并介导器官、组织损伤的自身免疫性疾病,多由遗传、环境、病原体感染等因素引起。当患者的病情比较严重时,可引起血沉高的情况。建议患者在医生指导下使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。

此外,心肌炎、急性心肌梗死等疾病也有可能出现上述情况。建议患者及时就医,明确具体病因后进行治疗,以免延误病情。

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