党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
耳屎一般指耵聍。耵聍多的人一般说明耳道内分泌物较多，可能是正常现象，也可能是外耳道炎、外耳道湿疹、中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
如果患者长期不注意耳道卫生，可能会导致耳道内的耵聍逐渐堆积，出现耳道内发痒、有异物感等症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，可以在医生指导下使用生理盐水清洗耳道进行处理。
2、外耳道炎
外耳道炎主要是由于外耳道皮肤受到细菌感染引起的炎症反应。患者一般会出现耳道内疼痛、分泌物增多、耳鸣等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行滴耳治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、氯化钠溶液等进行外耳道冲洗。
3、外耳道湿疹
外耳道湿疹主要是由于外耳道内、外耳道皮肤受到细菌感染引起的皮肤病。患者一般会表现为耳道内瘙痒、脱屑、分泌物增多等症状。患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。
4、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌感染中耳黏膜引起的炎症反应。患者一般会表现为耳道内疼痛、分泌物增多、听力下降等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用盐酸环丙沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
5、胆脂瘤型中耳炎
胆脂瘤型中耳炎是指中耳鼓室内出现胆脂瘤样新生物，可能与先天性发育异常、慢性炎症刺激等因素有关，患者可能会出现耳痛、耳道流脓、听力下降等症状，还可能会出现耵聍多的情况。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，也可以通过乳突根治术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。患者在日常生活中应注意保持耳道的清洁干燥，避免用手抓挠耳部，以免诱发细菌感染。