邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
糖尿病患者一年瘦了四十斤,可能是由于药物作用、胃肠功能紊乱、糖尿病肾病、糖尿病足、甲状腺功能亢进症等原因导致。
1、药物作用
糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现多饮、多尿、多食、体重下降等症状。患者可以在医生指导下调整降糖药物,如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等,同时还可以适当运动,如慢跑、游泳等,有助于血糖控制。
2、胃肠功能紊乱
糖尿病患者如果平时饮食不当,比如经常食用辛辣刺激、油腻的食物,会导致胃肠功能紊乱,从而引起腹泻、腹胀等症状,导致体重减轻。患者可以在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,主要是因为血糖升高导致肾小球微血管病变所引起的。由于糖尿病肾病患者的肾脏功能受损,会导致体内的水分无法排出体外,从而引起体重减轻的情况。患者可遵医嘱服用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
4、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病较严重的并发症,可能会导致患者足部神经异常和不同程度的血管病变,导致足部感染、溃疡和深层组织破坏,会导致糖尿病患者出现体重下降的情况。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、依帕司他等药物进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的,可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、乏力、体重下降等症状。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。