郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
趴在床上腰疼可能是由于姿势不正确、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1、姿势不正确
长时间保持错误的睡姿会导致局部血液循环受阻,从而引起腰痛。建议采用侧卧或仰卧,避免俯卧,以减少对腰椎和颈部的压力。侧卧时,可在两腿间夹个枕头以提高舒适度;仰卧时,可在膝下垫个软垫以保持脊柱的自然曲度。
2、腰部肌肉劳损
长时间保持同一姿势,尤其是趴在床上的姿势,可能导致腰部肌肉持续紧张,发生劳损,从而引发腰部疼痛。可通过按摩的方式放松肌肉,缓解不适症状。患者可取俯卧位,双手握拳,从腰部向四周滚动按摩,反复多次。在按摩过程中,要注意保持双手温暖,避免过度用力以免造成损伤。
3、腰椎间盘突出症
如果患有腰椎间盘突出症,趴在床上时可能会加重对腰椎间盘的压迫,导致疼痛加剧。此外,不正确的姿势还可能进一步损伤腰椎间盘。患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行治疗。此类药物可以使用温水送服的方式服药,但是建议在饭后服用,减轻其胃肠道刺激性。
4、腰椎滑脱
腰椎滑脱是指腰椎之间发生错位或滑移。趴在床上时,由于腰部受力不均匀,可能加重滑脱的程度,从而引发或加重腰部疼痛。对于轻度的患者,可以通过佩戴支具的方式限制活动范围,延缓病情的发展速度。
5、腰椎骨折
如果腰部受到外力冲击导致骨折,趴在床上的姿势可能会使骨折部位受到进一步的压迫和刺激,导致疼痛加剧。同时,不正确的姿势还可能影响骨折的愈合。开放性骨折需要紧急就医处理,封闭复位内固定术是一种常见的治疗方法,通过切开皮肤暴露骨折端后进行复位并使用金属棒等器械固定。建议患者在治疗期间避免剧烈运动,如跳绳、跑步等,适当卧床休息。
建议定期进行体检,特别是针对脊柱健康的检查,例如X线检查、磁共振成像等,以便早期发现和处理相关问题。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势,有助于预防脊柱疾病的发生。