刘希高 副主任医师
山东大学齐鲁医院 - 泌尿外科
腹部有积液腰疼多考虑是腹腔压力过大引起的,也可能是急性胰腺炎、肝硬化、腹膜炎、肾小球肾炎等疾病导致的,患者应根据引起的原因对症治疗。
1、腹腔压力过大
如果患者平时生活中经常做重体力劳动,可能会使腹腔压力过大,从而出现腹部胀痛、腰部疼痛等现象。患者应注意多加休息,避免过度劳累,也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、急性胰腺炎
如果患者长期大量饮酒,可能会造成急性胰腺炎,会出现中上腹持续疼痛,还会伴有腰背部放射痛的情况。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善,还要戒烟戒酒,多加休息。
3、肝硬化
肝硬化可能是酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、长期胆汁淤积、药物或毒物等原因引起的。患者肝功能明显减退,会出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹水、上消化道出血、肝腹水等症状,腹水较多时,患者会出现腹部有积液的情况,此时还会导致腹部疼痛的情况。肝硬化的患者可以在医生的指导下使用多烯磷脂酰胆碱、螺内酯等药物来治疗。如果患者是肝癌引起的肝硬化,则需要遵医嘱进行手术治疗,如肝切除术、肝移植术等。
4、腹膜炎
腹膜炎是指腹膜腔的炎症性疾病,可能与腹腔脏器感染、腹膜原发肿瘤等因素有关,患者可能会出现腹痛、腰痛、恶心等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗,也要注意避免吃辛辣油腻食物。
5、肾小球肾炎
如果患者身体免疫力低下,可能会使细菌通过尿道进入肾脏诱发肾小球肾炎,大部分患者会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状,随着病情发展,会出现腰部疼痛、食欲减退、全身乏力等情况。患者可遵医嘱口服氢氯噻嗪片、青霉素V钾片等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。
除以上原因外,还可能是肝腹水、心功能不全、异位妊娠等原因导致的,若患者出现腹部有积液,腰疼的症状,应及时就医,遵医嘱进行针对性治疗,避免病情加重。