射血58是指射血分数58%，心衰是指心力衰竭。不存在射血分数58%算几级心力衰竭的说法，因为射血分数通常仅在左心室测量，不能仅通过射血分数来判断心力衰竭的程度。
射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比，正常值为50%~70%。心力衰竭是指各种原因导致心脏结构和功能受损，射血功能下降，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和体循环淤血为主要临床表现的一组临床综合征。射血分数只是评估心脏收缩功能的一个指标，而不能反映心脏的舒张功能。当患者的心脏舒张功能受损时，心室舒张期会出现延长的情况，导致血液在舒张期潴留在心室中，使得射血分数降低。然而，在这种情况下，心脏收缩功能并未受损，因此，射血分数并不能准确反映心力衰竭的严重程度。
综上所述，虽然射血分数是评估心脏功能的重要指标之一，但不能单独用来判断心力衰竭的等级，医生通常还需要结合患者的病史、体格检查、实验室检查等多方面信息进行综合评估。