党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
鼻子使劲憋气耳膜鼓起来了,可能是正常现象,也可能是鼻炎、鼻窦炎、咽鼓管异常、耳气压伤等原因导致的。
1、正常现象
耳膜是位于耳道最深处的薄膜,可以起到传递声音的作用。如果患者在憋气时用力过度,可能会导致耳膜鼓起来,这属于正常现象,不必过于担心,也不需要特殊治疗。患者可以在平时多练习吞咽,有助于缓解症状。
2、鼻炎
如果患者鼻腔黏膜受到细菌感染,可能会导致鼻炎,引起鼻塞、流鼻涕等症状,如果用力憋气可能会导致鼻腔压力增大,从而引起耳膜鼓起的情况。患者可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔,改善鼻塞症状。另外,患者也可以遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
3、鼻窦炎
鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的总称,多是由于细菌、真菌感染所引起,主要表现为鼻塞、流脓涕等,严重时可导致患者出现耳膜鼓起来的情况。患者可在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等鼻内用减充血剂进行治疗。
4、咽鼓管异常
咽鼓管是连通鼓室和鼻咽腔的管道,能够调节中耳气压,起到平衡中耳的作用。如果咽鼓管异常,可能会导致中耳气压异常,在用力憋气时,可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,患者可以通过手术治疗。
5、耳气压伤
耳气压伤是指环境压突然改变而引起的中耳损伤,多发于飞机、潜水等场景。患者可出现耳痛、耳鸣、听力下降等不适症状,检查可见鼓膜充血、鼓室积液等表现。患者应及时就诊,保持耳道内清洁,避免压迫耳道。必要时,患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中,患者要注意耳部护理,注意耳部的清洁卫生。如果出现不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。