蕈样肉芽肿患者是否能活30年，需要根据患者病情的严重程度进行判断和分析。
蕈样肉芽肿是一种T细胞异常增生性肿瘤，可能与遗传、感染、药物等因素有关，患者可能会出现皮肤红斑、斑块、溃疡等症状。如果患者的病情发现较早，并且积极配合医生进行治疗，此时一般可以延长或者的生命周期。因此这种情况下，患者的生存时间可能可以达到30年。
但是如果患者的病情比较严重，并且没有积极配合医生进行治疗，此时可能会缩短患者的寿命至30年以内。蕈样肉芽肿的患者可以在医生的指导下使用醋酸泼尼松、环磷酰胺等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法、放射治疗等方式进行治疗。
另外，患者在日常生活中要注意皮肤护理，避免使用刺激性的洗护用品，同时保持良好的心态，避免精神压力过大。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。