甲状腺手术后刀口周围摸着硬怎么回事,怎么办

2024-04-26 15:31:21

林嘉宝 主治医师

南方医科大学南方医院 - 普外科

甲状腺手术后刀口周围摸着硬可能是由疤痕组织增生、局部感染、血肿形成、术后皮下积液、术后脂肪液化等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.疤痕组织增生

疤痕组织增生是由于伤口愈合过程中胶原纤维过度增生导致的,这种情况会导致伤口处出现硬块。患者可使用硅胶贴片覆盖疤痕组织,持续数周至数月,以减轻疤痕增生。同时,用压力绷带适度加压,促进组织吸收,减少疤痕增生。

2.局部感染

局部感染是由细菌或其他病原体引起的软组织炎症反应,可导致刀口周围红肿、疼痛和硬结等症状。抗生素药膏如碘伏、莫匹罗星软膏,可用于控制感染。使用时,先清洁患处,再涂抹碘伏或软膏,轻轻按摩使药物渗入。

3.血肿形成

血肿形成是指手术时血管破裂出血,在皮下积聚形成的凝固血液团块,压迫周围组织引起硬度增加。非甾体抗炎药如餐后服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可减轻水肿和疼痛。

4.术后皮下积液

术后皮下积液是由于手术操作引起的淋巴管损伤或血液循环不畅而导致液体在切口下方积聚,形成囊性包块。对于少量积液,可通过热敷促进吸收,一般可用干净毛巾放在40度左右的温水浸湿后拧干,然后放在患处热敷10-15分钟;若积液量较多,则需穿刺引流。

5.术后脂肪液化

术后脂肪液化是由于手术创伤导致脂肪细胞坏死和脂肪溶解,脂肪组织被液化而形成囊腔,进而刺激周围组织产生纤维化反应。针对轻度脂肪液化,可以通过调整饮食结构,减少高脂食物摄入,每天烹饪时食用油的添加量控制在10克以下,配合运动锻炼进行改善,建议每天保持30分钟的散步。重度则需要通过脂肪抽吸术等方式进行处理。

术后应定期复查,以监测伤口愈合情况和是否有异常增生,定期更换无菌敷料,保持创口干燥,避免沾水或触碰。

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