车祸颅内少量出血,意识清醒

2023-08-17 19:38:12
张鹏

张鹏 主任医师

郑州大学第一附属医院 - 神经外科

车祸颅内少量出血但是意识清醒,一般是正常现象,也有可能是因为出血部位没有伤要害、和觉醒中枢没有受损、脑震荡、轻微脑挫裂伤等原因引起的。

1、正常现象

如果车祸后,颅内出血量小于30毫升,一般不会对脑组织产生损伤,也不会引起患者出现明显的不适症状,如头痛、恶心等。这种情况一般是正常的,所以患者能够保持意识清醒,通常不需要进行特殊治疗,建议患者注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。也可以在医生的指导下使用注射用人血白蛋白、注射用甘露醇等进行治疗,以缓解不适。

2、出血部位没有伤及要害

在车祸后颅内出血的位置在前面头颅的位置,并没有伤害到脑干、小脑等部位,所以会表现为意识清醒的症状,患者可以在医生的指导下进行止血,如果症状比较严重,则需要进行手术,如开颅手术等。

3、觉醒中枢没有受损

在颅内出血后患者的意识会保持清醒,说明脑部的觉醒中枢神经没有受损,一般说明情况不是特别严重,建议在医生的指导下复查头颅CT,从而观察病情变化,并对生命体征进行监测。

4、脑震荡

如果患者的头部受到外力撞击后,可能会出现短暂性的昏迷情况,在经过一段时间的休息之后,会逐渐恢复到正常状态。如果没有伴随其他不适症状,可以不需要特殊治疗,但是要多注意卧床休息,避免做剧烈运动。

5、轻微脑挫裂伤

但如果患者出现了明显的头晕头痛、恶心呕吐等症状,则考虑跟脑组织损伤有关,此时可以在医生的指导下服用止痛类的药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。同时也可以遵医嘱使用营养神经类的药物进行辅助治疗,比如甲钴胺分散片、维生素B6片等。

如果患者出现颅内少量出血但意识清醒的情况,建议患者及时就医观察,避免急性期持续出现颅内出血症状加重。观察时卧床休息,保持排便通畅。同时,建议患者注意保持良好的心态,避免情绪激动,以免加重病情。