胆囊大小32×10mm是否严重需要结合其他检查结果进行综合判断。如果患者没有明显的不适症状，则不严重，但如果出现明显不适，则可能比较严重。
正常情况下，胆囊的长度约为40-60mm，宽度为20-30mm，体积在40-80ml之间。而患者的胆囊大小为32×10mm，处于正常的范围内，并且也没有出现任何不适的症状，如腹痛、恶心等，则说明病情并不严重，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。
但是如果患者出现了腹痛、恶心、呕吐等不适症状，则可能是由于胆囊炎、胆结石等原因引起的，此时则属于较为严重的情况。如果不及时治疗可能会导致疾病进一步加重，甚至还会引起感染性休克等情况发生。因此建议患者要及时就医，在医生指导下通过口服药物或者手术等方式来进行治疗。
对于胆囊炎的患者可遵医嘱服用头孢呋辛酯片、诺氟沙星胶囊等抗感染药物来改善炎症反应；若存在胆结石，则应考虑采取微创保胆取石术的方式将结石取出。