聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
上一秒说话下一秒就忘了，可能是生理因素、神经衰弱、阿尔茨海默病、脑梗死、血管性痴呆等原因引起的，患者需要及时前往医院，在医生的指导下根据不同的原因选择合适的药物进行治疗。
1、生理因素
如果患者长期熬夜、过度劳累，或者是精神过度紧张，可能会导致大脑无法得到充分休息，从而出现上述症状。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，同时也要保持良好的心态，避免过度紧张。
2、神经衰弱
如果患者长期精神压力过大，可能会导致神经衰弱，引起上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀、盐酸舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，可能与家族遗传、颅脑外伤等因素有关，患者可能会出现记忆力减退、认知障碍等症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行改善。
5、血管性痴呆
血管性痴呆是指脑血管病变或脑缺血引起的脑损害所致的记忆力减退，还可能伴有注意力不集中、情绪异常等症状。患者可遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、氢溴酸加兰他敏片等药物辅助改善，平时要注意关注患者的情绪，避免情绪波动过大。
患者在服用药物时需要遵医嘱按时按剂量服用，不可以自行盲目用药。建议患者在平时患者要保持良好的心态，避免情绪过度紧张和焦虑，保持愉悦的心情，避免过度劳累，有利于提高记忆力。患者在平时还要保持规律的作息习惯，避免熬夜，以免导致大脑过度疲劳。