通常情况下，地屈孕酮片吃20天可能会出现发胖的症状，建议患者遵医嘱用药。
地屈孕酮片属于孕激素类药物，在临床上主要用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血等疾病。如果患者长期大量服用地屈孕酮片，可能会导致体内激素水平出现紊乱，从而引起肥胖的症状，同时也可能会导致胃肠道系统刺激症状，比如恶心、干呕、腹胀、腹痛等。建议患者在医生的指导下用药，避免盲目用药，损害身体健康。
患者在用药期间要注意休息，避免过度劳累，保持愉快的心情，避免焦虑和紧张。同时，在饮食上也要注意以清淡为主，避免进食辛辣刺激和过于油腻的食物，以免影响药效，不利于身体的恢复。