非典型增生的分级和上皮样瘤变分级的关系是什么

2024-08-19 21:51:54

刘棣 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 - 肿瘤综合科

非典型增生与上皮内瘤变在分级上具有一定的对应关系。
非典型增生分级,可分为轻、中、重度非典型增生。轻度非典型增生的细胞异型性较小,主要表现为细胞形态和结构稍有异常,但仍保留一定的正常细胞特征。增生的细胞仅限于上皮层的下部,通常不会对组织结构和功能造成明显影响。
中度非典型增生的细胞异型性较为明显,细胞形态和结构的异常程度加重。增生的细胞范围扩大到上皮层的中部,可能会引起局部组织结构的轻度改变,但一般不会导致严重的功能障碍。
重度非典型增生的细胞异型性显著,与正常细胞差异很大。增生的细胞可占据上皮层的大部分甚至全层,对组织结构和功能产生较大影响,具有较高的癌变风险。
而上皮内瘤变可分为低级别和高级别上皮内瘤变。前者相当于轻度和中度非典型增生。细胞形态和结构的异常程度相对较轻,癌变风险较低。病变局限于上皮层的下部和中部,通常不会侵犯基底膜。
后者相当于重度非典型增生和原位癌。细胞异型性明显,癌变风险较高。病变可累及上皮层的大部分或全层,有时可能会侵犯基底膜,但尚未突破基底膜进入间质。
非典型增生和上皮内瘤变虽然有一定的联系,但其性质和严重程度不同。非典型增生可以进一步分为不同程度,并且可能转化为癌症,因此及早诊断和治疗非常重要。

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