任培华 主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 中医科
舌根舌苔厚黄可能是由消化不良、湿热内蕴、饮食积滞、肝胆湿热或胃火炽盛引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.消化不良
消化不良时,食物运化不畅,湿热内生,反映于舌象则为苔厚黄。典型症状包括腹胀、食欲不振及大便异常。患者可在医生指导下使用健胃消食片、多潘立酮片等促进消化吸收。健胃消食片最好饭后服用,而多潘立酮片餐前15-30分钟服用较好。
2.湿热内蕴
湿热内蕴使体内湿热无法排出,舌根苔厚黄为其外在表现。常伴头重脚轻、黄疸等症状。针对湿热内蕴,可选用清热利湿的汤剂进行调理,如龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤等。建议患者在医生指导下进行剂量频次指导,服药时要趁药液温热时服用。
3.饮食积滞
饮食积滞,食物停滞胃中,化生湿热,舌根苔厚黄。多表现为腹部胀满、呕吐烦躁。若是由饮食积滞引起的舌苔白厚腻,可通过服用保和丸、枳实导滞丸等药物改善,建议患者用温水送服。
4.肝胆湿热
肝胆湿热时,胆汁不循常道,舌根苔厚黄。典型症状还有口苦、胁肋胀痛等。对于肝胆湿热证,可遵医嘱用消炎利胆片、复方鸡骨草胶囊等以清理肝胆湿热。上述药物宜饭后用温开水送服。
5.胃火炽盛
胃火炽盛,火热上炎,舌根苔厚黄。常伴口渴、口臭、牙龈肿痛等症状。若是胃火炽盛引起舌苔黄厚,可以考虑应用清胃泻火类中药方剂进行调理,比如玉女煎、芍药地黄汤等,建议在空腹时服用。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时进行便常规、血常规等检查。日常生活中患者应注意保持口腔卫生,定期刷牙、使用牙线。同时,调整饮食,避免油腻辛辣,多摄入蔬果粗粮。