聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
类风湿因子高，血沉高，多考虑是类风湿关节炎引起的，也可能是系统性红斑狼疮、风湿热、干燥综合征、结核病等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、感染等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。检查时可能会出现类风湿因子、血沉升高的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，也可以通过关节融合术进行治疗。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，通常由遗传、环境、雌激素水平等原因有关，患者通常表现为发热、疲倦、体重下降等症状。检查时可能会发现类风湿因子、血沉升高。建议患者按医嘱使用硫唑嘌呤片、阿司匹林肠溶片等药物，也可以通过血浆置换进行治疗。
3、风湿热
风湿热是上呼吸道A族乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，患者的典型表现有发热、关节肿痛、心脏炎等。类风湿因子、血沉升高是检查常见的指标变化。患者可以按照医生建议选用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，还能通过关节融合术进行治疗。
4、干燥综合征
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，可能与感染、遗传、免疫等因素有关，患者可能会表现为口干、舌痛、干燥性角结膜炎等。检查时可能会有类风湿因子、血沉升高。患者需要在医生的指导下选用硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等药物，也可以通过泪小点栓塞术进行治疗。
5、结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。患者主要表现为午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻等症状，检查指标的变化出现在类风湿因子和血沉的升高。患者可按照医生的指导使用异烟肼片、利福平胶囊等药物治疗疾病，也要注意休息，保持充足的睡眠。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重症状。如果患者症状持续加重，建议及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。