黄威 主治医师
南方医科大学珠江医院 - 妇产科
例假指的是月经，不到来月经的时间有褐色分泌物出现，可能是排卵期出血、内分泌失调、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎、子宫肌瘤等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、排卵期出血
女性在排卵期时，体内的雌激素水平会出现短暂下降，会使子宫内膜失去雌激素的支持，出现子宫内膜少量脱落的情况，此时会出现有褐色分泌物的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在2~3日会自行停止。
2、内分泌失调
如果女性在日常生活中精神压力过大，或者长时间熬夜，会导致体内的激素水平发生紊乱，引起内分泌失调，也会出现上述情况。建议患者在日常生活中要调整好生活习惯，避免过度劳累，保持愉悦的心情，可以多听舒缓的音乐来缓解，也可以在医生的指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，出现宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的症状，可能与激素水平、不注意个人卫生、不良性生活等因素有关。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状，也会出现以上情况。患者可以在医生指导下使用冷冻疗法、激光治疗等方式进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因所引起，导致宫颈部位出现炎症性病变，使局部黏膜充血水肿，并伴有分泌物增多、外阴瘙痒等症状，部分患者会出现不到来月经的时间有褐色分泌物的情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经异常、腹部包块等症状，部分患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
如果症状持续，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑等，有助于症状的改善。