聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
痛风住院可采取抬高患肢、降尿酸药物、非甾体抗炎药、糖皮质激素、人工关节置换术等治疗措施。要注意上述部分治疗需要在医生介入下进行，患者不可自行操作。如果遵医嘱使用药物后症状还是持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抬高患肢
患者应保持足部高于心脏水平，如使用枕头垫高脚部，有助于减少水肿和疼痛。抬高患肢可促进血液回流，减轻局部肿胀和炎症反应，从而缓解痛风引起的不适。
2.降尿酸药物
常用的降尿酸药物包括别嘌醇、苯溴马隆等，需按医嘱口服使用，通常需要持续一段时间才能见效。这些药物通过抑制体内尿酸合成或增加其排泄来降低血尿酸浓度，从而预防痛风发作和改善已有的痛风症状。
3.非甾体抗炎药
遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，可用于短期缓解痛风急性期的剧烈疼痛和炎症，一般建议饭后服用。这类药物能够阻断前列腺素的合成，减少组织炎症和疼痛，但长期大量使用可能对胃肠道产生不良影响。
4.糖皮质激素
对于严重的痛风性关节炎或合并其他系统性疾病时，可遵医嘱使用短效糖皮质激素如泼尼松龙、地塞米松等进行静脉注射或口服。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期的严重炎症和疼痛，但不宜长期使用以防副作用。
5.人工关节置换术
当痛风导致关节严重破坏且无法通过保守治疗缓解时，可能需要考虑行人工关节置换手术，由专业外科医师操作。此手术可以恢复受损关节的功能，提高生活质量，但术后需注意康复训练和定期随访。
住院期间，患者应注意饮食调整，避免高嘌呤食物，如内脏、海鲜等，多饮水以促进尿酸排出。同时，要保持充足的休息，避免过度活动，以免加重关节负担。