周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
睡觉时心率49次/分一般不正常,可能是长期熬夜、甲状腺功能减退、心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的。
1、长期熬夜
正常人的心率在60-100次/分,如果长期熬夜,可能会导致睡眠不足,容易使心脏得不到充分休息,在一定程度上会出现心率减慢的情况。患者可以通过调整作息的方式改善,平时要保持良好的心态,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。
2、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的,会导致甲状腺素分泌减少,从而导致心率减慢。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状,还可能会出现睡觉心率49次/分的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,会导致心肌功能受到损伤,在睡觉时可能会出现心率减慢的情况。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过心脏移植术进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,会导致心肌缺血缺氧,从而引起心率减慢。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术进行治疗。
日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适,建议及时就医治疗,以免延误病情。