有哪些眼睛肌无力手术

2023-09-28 11:13:54

崔馨 副主任医师

中国人民解放军总医院 - 眼科

眼睛肌无力的手术常见的包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、提上睑肌折叠术、交感神经切断术、新月形切口去皮术等。

1.提上睑肌缩短术:又称为下直肌后徙术,适用于先天性双侧眼睑内翻者,是将上睑下垂的一条或多条肌腱在睑板前剪断,使上睑缘附着点距离睑缘的距离增加,从而矫正上睑下垂,改善眼部情况。

2.额肌悬吊术:又称上睑提升术,是指利用患者的自身肌肉力量,通过缝线连接至睑裂深部的上睑提肌,以达到上睑提升的目的。该方法适合于轻中度上睑下垂,且无明显皮肤松弛者。

3.提上睑肌折叠术:即用一条缝线将上睑提肌固定在睑板附近的位置上,从而使睁闭眼的力量均衡,可以有效缓解症状。

4.交感神经切断术:如果患者合并有动眼神经麻痹,则需要行颅骨钻孔引流,并使用抗生素类药物防止感染,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。待炎症控制以后再做进一步处理,通常可采取交感神经切断术,有助于促进病情恢复。

5.新月形切口去皮术:若为重度上睑下垂,伴有暴露性角膜炎时,需采用新月形切口去皮术,即将上睑皮肤和睑板腺组织全部切除,然后将上睑提肌向后上方移位并缝合,以抬高上睑,该方法术后效果较好。

此外,还包括额肌封闭术、垂直切开重睑成形术等方式。由于具体选择何种方式进行治疗,还需前往医院眼科就诊,完善视诊等相关检查后,明确诊断。

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