不宜联用的降糖药有哪些

2023-08-03 13:45:59
邓洪容

邓洪容 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 内分泌科

一般情况下,不宜联用的降糖药包括磺脲类降糖药、非磺脲类促泌剂、噻唑烷二酮类、胰岛素、双胍类等。

1、磺脲类降糖药

磺脲类降糖药是临床上常见的一种降糖药物,其主要作用是刺激胰岛素的分泌,而胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素。如果患者联用磺脲类降糖药,容易导致体内的血糖水平出现较大的波动,不利于血糖的控制,严重时还可能会诱发低血糖的情况。

2、非磺脲类促泌剂

非磺脲类促泌剂是临床上常见的一种磺脲类降糖药,其主要作用是通过与胰岛β细胞膜上的磺脲类受体结合,促进胰岛素分泌,从而达到降糖的效果。但是,非磺脲类促泌剂也存在一定的副作用,如低血糖、体重增加等,如果联用非磺脲类促泌剂,可能会导致患者出现上述不适症状,还可能会导致病情加重。

3、噻唑烷二酮类

噻唑烷二酮类降糖药也是临床上常见的一种降糖药物,其主要作用是通过提高胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的效果。但是,噻唑烷二酮类降糖药也存在一定的副作用,如低血糖、体重增加等,如果联用噻唑烷二酮类降糖药,可能会导致患者出现上述不适症状,还可能会导致病情加重。

4、胰岛素

胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素,如果患者联用胰岛素,可能会导致患者体内的血糖水平出现较大的波动,不利于血糖的控制,严重时还可能会诱发低血糖的情况。

5、双胍类

双胍类降糖药是临床上常见的一种降糖药物,主要包括盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍肠溶片等,此类药物主要是通过增加胰岛素的敏感性,抑制肝糖原的输出,从而达到降低血糖的效果。由于双胍类降糖药的作用机制与磺脲类降糖药有所不同,因此,双胍类降糖药一般不宜与磺脲类降糖药联用,以免引起低血糖的情况。

建议患者在医生指导下使用药物,避免自行盲目用药,以免因用药不当引起不适症状。在用药过程中如果出现不适症状,需要及时停药并就医治疗。另外,患者在服药期间,应避免辛辣、刺激的食物,以免影响药效。