施慧 副主任医师
东部战区总医院 - 消化内科
脾48一般指脾脏大小为48mm,脾大一般指脾脏肿大。一般没有脾脏大小为48mm算重度脾脏肿大的说法。脾脏肿大是通过脾缘的不同位置来进行分级的。
脾脏是人体最大的免疫器官,位于左上腹部,呈扁椭圆形,暗红色、质软而脆,局部受暴力打击易破裂出血。正常情况下,肋缘下不能触及脾脏,凡是在仰卧位或侧卧位在肋下缘可触及脾脏则称为脾脏肿大,在临床上分为轻度、中度、高度三度。脾缘不超过肋下2cm,属于轻度脾脏肿大,脾缘超过肋下2cm,在脐水平线以上,属于中度脾脏肿大。脾缘已经超过脐水平线或前正中线,则为高度脾脏肿大,如果此时脾功能受损较严重,且白细胞、血小板和红细胞都下降明显,通常需要做脾切除手术。脾脏重度肿大,可达腹腔的中部或上部。脾脏肿大常见于病毒性肝炎、伤寒、粟粒性肺结核、败血症、白血病、淋巴瘤以及脾脏的肿瘤等。如果是病毒性肝炎、伤寒、粟粒性肺结核等导致的脾脏肿大,患者可遵医嘱使用抗病毒药物如利巴韦林、恩替卡韦等,抗结核药物如异烟肼、利福平等进行治疗。如果是白血病、淋巴瘤等导致的脾脏肿大,患者可遵医嘱进行化疗、放射治疗、造血干细胞移植等治疗。
建议患者及时前往医院就医,通过检查明确诊断后进行针对性治疗。患者平时要注意饮食卫生,避免吃生冷、变质的食物,避免暴饮暴食,以免增加脾脏的负担。