排便颜色深褐色偏黑怎么回事

2024-04-26 15:31:19

马明哲 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 消化内科

排便颜色深褐色偏黑可能是食物摄入过多铁质、服用铁剂、上消化道出血、慢性肠炎、结肠息肉等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.食物摄入过多铁质

铁是红细胞合成血红蛋白的重要元素,当短时间内摄入大量含铁量高的食物时,未被身体利用的铁会在肠道内形成硫化铁,导致大便呈现黑色,一般不会伴有其他不适症状。因此,在日常生活中要注意饮食均衡,避免过量食用含铁丰富的食物如动物肝脏、鸭血等。

2.服用铁剂

铁剂可以增加血液中的铁含量,若患者近期服用了铁剂,则会导致粪便变色,一般也不会伴有其他的异常情况。若是因为服用铁剂导致的排便颜色变化,可以考虑咨询医生后暂停服用或替换为非铁剂类补铁产品,以减轻症状。同时,在服用铁剂期间,增加水分的摄入量,以促进药物代谢。

3.上消化道出血

上消化道出血时,由于血液经过胃酸作用后,血红蛋白分解为含铁血黄素,随粪便排出体外而使粪便呈黑色柏油样,患者还可能会出现腹痛、腹泻等症状。若症状较为轻微,可以先暂时观察症状变化,此时建议避免食用辣椒、火锅等辛辣刺激的食物,以免诱发或加重不适症状。

4.慢性肠炎

慢性肠炎患者的肠道黏膜存在炎症反应,容易引起局部毛细血管破裂出血,出现大便颜色发黑的情况,临床上还常伴有腹痛、腹胀、腹泻等症状。患者可在医生指导下口服蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎胶囊等药物进行治疗。蒙脱石散成人一次1袋(3g),每日3次;用于急性腹泻时,首剂量即第一次给药剂量应加倍。复方仙鹤草肠炎胶囊可使用温水送服,建议饭后服用。

5.结肠息肉

结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,患者可能会出现腹痛、腹泻等症状,当息肉发生溃疡或糜烂时,可能会有少量出血,从而导致大便颜色改变。对于较大的结肠息肉,可通过内镜下息肉电切除术等方式进行处理。同时,戒烟限酒,以降低对肠道的刺激。

针对上述提及的各种可能病因,建议定期进行便常规检查,以便监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于减少症状的发生。

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