胃胀气肚子咕咕叫还放屁，怎么回事，怎么办

胃胀气即胃肠胀气，肚子咕咕叫一般是指肠鸣音，放屁又叫排气，胃肠胀气，有肠鸣音并伴有排气可能与功能性消化不良、肠道菌群失调症、肠易激综合征、慢性浅表性胃炎、肠炎等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留和产气增多，从而引起腹胀、肠鸣音增强等症状。此外，部分患者还会伴随食欲不振、胃灼热感等症状。患者可以在医生指导下用温水送服促动力药物进行改善，如枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮片等促进胃排空。

2.肠道菌群失调症

肠道菌群失调症是由于长期饮食不当等原因导致的肠道微生态失衡，致病微生物过度繁殖产生气体，进而出现腹胀、排气增多的现象。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道菌群平衡。上述药物通常建议餐前或餐后1-2小时服用。

3.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与内脏敏感性增高、神经系统异常有关。这些因素可能导致肠道运动障碍，进而影响食物通过肠道的速度，产生过多气体并刺激肠壁，引起腹胀、肠鸣音增粗以及频繁排气的症状。针对肠易激综合征引起的不适症状，可以考虑应用解痉药如匹维溴铵片、颠茄片等缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛症状，建议用温水送服药物。

4.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症反应，炎症反应会导致胃部肌肉收缩能力下降，造成食物在胃中停留时间延长，产生更多的气体，从而引起腹胀、肠鸣音亢进和排气增多的情况发生。对于慢性浅表性胃炎所致的相关症状，建议患者遵循医嘱口服复方氢氧化铝片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜的药物进行调理。其中，复方氢氧化铝片的服用时间建议在饭前半小时或胃痛时，方式为嚼碎后口服，具体用量需遵医嘱；胶体果胶铋胶囊的服用时间通常为餐前30分钟到1小时，方式为口服整粒。

5.肠炎

肠炎由病毒、细菌或其他有害物质感染肠道引起，当炎症因子刺激肠壁时，可能会减缓食物通过肠道的速度，导致气体积聚，引起腹胀和肠鸣音增强；同时，炎症还会增加肠道的通透性，使肠道内的气体更容易被吸收进入血液循环，从而引起排气增多的现象。针对肠炎患者的上述不适症状，可以谨遵医生指导用温水送服诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物来进行抗感染和止泻治疗，服用胶囊时要整粒吞服，不可将胶囊打开。

日常生活中，患者应注意调整饮食结构，避免食用容易产气的食物，如豆类、洋葱等。若症状持续未得到缓解，建议及时就医进行胃镜、大便常规等相关检查以确定诊断并接受适当治疗。