手上有寒气可以通过热敷、艾灸、口服药物等方式排出来，具体需要根据患者的体质和病情来综合判断。
1、热敷
手上有寒气可能是不良的生活习惯导致，也可能是身体受寒邪、风邪等因素引起。如果是不良的生活习惯导致，患者可以通过热敷的方式来缓解，热敷可以促进局部血液循环，能够起到驱寒的作用，也可以促进经络的通畅，有利于寒气排出。
2、艾灸
也可以通过艾灸的方式来排出体内的寒气，常用的穴位包括关元穴、肾俞穴、命门穴等。艾灸此类穴位可以起到温经散寒、行气通络的作用，也能够促进经络的通畅，帮助体内的寒气排出。
3、口服药物
如果患者体内的寒气比较严重，通过艾灸和物理治疗的方式并没有得到改善，此时也可以在医生的指导下口服金匮肾气丸、桂附地黄丸等药物进行治疗，这些药物具有温补肾阳、行气化水等功效，可以有效地改善患者的症状。
建议患者在日常生活中需要注意做好保暖工作，避免着凉，以免导致病情加重，同时患者在服药期间还应避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响药效。