王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
先心病一般指先天性心脏病,先天性心脏病最严重是哪种的说法不准确。先天性心脏病较严重的类型有很多,常见的有艾森曼格综合征、法洛四联症、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁、完全性肺静脉畸形等。
1、艾森曼格综合征
艾森曼格综合征是一种先天性心血管疾病,由于肺动脉瓣狭窄,同时合并右心室流出道狭窄,表现为口唇青紫、皮肤发黑以及杵状指等,会导致患者出现发绀、呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,如果不及时治疗,则会导致病情加重,出现晕厥、猝死等现象。
2、法洛四联症
法洛四联症是指室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚,大多数患者会出现气短、乏力、心悸、胸痛、头晕等症状,如果不及时治疗,则会导致病情加重,出现生长发育迟缓、免疫力低下、面色苍白等现象。
3、完全性大动脉转位
完全性大动脉转位是指主动脉和肺动脉互换,是一种较为复杂的先天性心血管疾病,可能与环境因素、遗传因素等有关,患者可能会出现发绀、呼吸困难、缺氧等症状,如果不及时治疗,则会导致病情加重,出现心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎等并发症。
4、肺动脉闭锁
肺动脉闭锁是指肺动脉瓣、肺动脉干、右心室、左心室等部位发生病变,会导致患者出现口唇青紫、活动后气短、晕厥、胸闷等症状,如果不及时治疗,则会导致病情加重,出现心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎等并发症。
5、完全性肺静脉畸形
完全性肺静脉畸形是一种少见的先天性心血管畸形,指左右肺静脉之间没有直接沟通,而是直接汇入左心房,可能会导致患者出现心悸、胸闷、气短、水肿等症状,如果不及时治疗,则会导致病情加重,出现紫绀、呼吸困难、晕厥等现象。
先天性心脏病患者可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿药物进行治疗,可以减轻心脏负荷。如果药物治疗效果不佳,还可以通过手术治疗,如房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术等。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情。