聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
右侧肋下和肝区隐隐作痛多考虑是外伤导致的，也可能是肝炎、胆囊炎、肝脓肿、肝硬化等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、外伤
如果患者受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，48小时后可以通过毛巾热敷的方式进行改善。
2、肝炎
肝炎是指肝脏部位发生的炎症性疾病，可能与细菌、病毒、寄生虫等因素有关，患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊发生的炎症性疾病，可能与胆汁淤积、胆道梗阻等因素有关，患者可能会出现上腹部疼痛不适、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，也可以通过胆囊切除术进行手术治疗。
4、肝脓肿
肝脓肿是指肝实质内单发或多发的脓性物聚积，可能与细菌感染、阿米巴原虫感染、胆道结石等因素有关，患者可能会出现肝区不适、食欲减退、发热等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗，也可以通过经皮穿刺超声引导置管引流术进行手术治疗。
5、肝硬化
肝硬化是指肝脏部位发生的弥漫性纤维化，可能与长期胆汁淤积、长期大量饮酒等因素有关，患者可能会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状。建议患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，也要注意戒烟戒酒。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。