支气管纤维镜不需要灭菌，主要是因为支气管纤维镜的镜体比较柔软，没有毒性和细菌滋生的风险。
支气管纤维镜是一种用于检查支气管内病变的内窥镜，由于支气管纤维镜是由柔软的镜体、柔软的管腔、可弯曲的操作杆和可吸收的检测头组成，因此对支气管黏膜的损伤较小，不容易引起肉芽增生和感染。同时，支气管纤维镜的操作杆上有一个可以灭菌的环状消毒槽，可以起到消毒的作用，因此支气管纤维镜不需要灭菌。在支气管纤维镜检查之前，患者需要进行血常规、凝血功能、心电图等检查，排除是否存在禁忌症。同时，患者还需要进行局部麻醉，然后将支气管纤维镜经口或鼻植入患者的下呼吸道，直接观察气管和支气管的病变。
在日常生活中，建议患者注意支气管纤维镜的护理，以免出现不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。