治疗慢性前列腺炎中医好还是西医好

2025-03-14 13:59:31

朱欣佚 副主任医师

东南大学附属中大医院 - 中医内科

张先生长期受慢性前列腺炎折磨,老是尿频、尿急,严重干扰生活。他先看西医,吃了一周抗生素后症状缓解就自己停药了。没想到过了一个月又复发了,再吃抗生素的时候药效不明显。后来听闻中医优势,他又找老中医,经望闻问切,诊断为肾气不固,服用中成药并且配合针灸后身体有改善,但治疗周期长。

据《中国慢性前列腺炎中西医结合多学科诊疗指南》显示,慢性前列腺炎患者超半数曾尝试多种治疗手段。如案例中的张先生,在中西医间徘徊。约 70% 患者接受西医治疗后短期内症状缓解,但复发率达 30% - 40%。中医调理虽耗时久,却能使约 60% 患者长期改善身体机能。可见,中西医各有优劣,选择需综合考量。下面,我们就来详细说说中西医治疗慢性前列腺炎都有哪些药物,以及要怎么选,才能恢复病情和避免复发。​

【西医治疗慢性前列腺炎】​

1、抗生素治疗:细菌引发的慢性前列腺炎,抗生素是主药。医生依前列腺液培养及药敏结果选药,如左氧氟沙星、阿奇霉素等。仅细菌性慢性前列腺炎适用,按疗程(一般2-4周,由医生定)服用。用药不适需及时告知医生,如出现恶心、呕吐症状应就医调整。

2、α- 受体阻滞剂:坦索罗辛、多沙唑嗪能放松前列腺与膀胱颈部平滑肌,降低尿道阻力,缓解尿频等症状,适用于下尿路症状明显的慢性前列腺炎患者,但一般需要持续服用维持疗效。

3、非甾体抗炎药:有疼痛症状的慢性前列腺炎患者,可使用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。疼痛发作时按建议用药,缓解后依医嘱停药。长期服用可能损害胃肠道与肝肾功能,如出现胃痛、黑便等症状,需立刻停药并告知医生。

【中医治疗慢性前列腺炎】​

1、方剂或中成药治疗:中医治疗慢性前列腺炎讲究整体观念和辨证论治。针对不同证型,会开出不同的中药方剂或中成药。

①湿热下注型:常用八正散,里面有车前子、瞿麦等,能清热利湿通淋。

②气滞血瘀型:用前列腺汤,方中包含丹参、桃仁等,可活血化瘀、行气止痛。

③肾气不固型:常用普乐安片等中成药。其中前列康普乐安片可以调节肾脏功能,对慢性前列腺炎的人来说,能起到较好的治疗效果。下面一起来了解一下这个药的具体情况吧。

●适用人群:前列康普乐安片适用于肾气不固导致的腰膝酸软、尿后余沥或失禁,以及慢性前列腺炎、前列腺增生有这些症状的患者。特别适合那些症状相对较轻,以下尿路症状如尿频、尿急、尿不尽为主,并且中医辨证属于肾气不固型的慢性前列腺炎患者。对于年龄较大、身体比较虚弱,不能耐受西药副作用的患者来说,也是不错的选择。

●成分功效:普乐安片的主要成分是油菜花花粉,能补肾固本,调节人体内分泌功能,改善前列腺组织的血液循环,减轻前列腺充血和水肿,从而缓解慢性前列腺炎的症状。

●药物用法:本品一般建议在饭前服用,这是因为饭前服用可减少食物对药物吸收的干扰。服用时,可使用适量温水送服,如此一来,能够促使药物顺利进入胃肠道,进而确保药物能正常发挥出应有的药效 。

●禁忌人群:普乐安片是处方药,必须严格按照医生的嘱咐使用。对花粉过敏的人禁止使用,以免引发过敏反应。

●使用注意事项:在服药过程中,如果出现皮疹、瘙痒等过敏症状,要立刻停药,并告知医生。极少数患者用药后可能会出现轻度大便溏薄的情况,但一般不影响继续治疗。​

需要注意的是,方剂或中成药调理通过调节人体阴阳平衡、气血运行以及脏腑功能来治疗,效果温和,但治疗周期长,一般需按疗程服药,一个疗程可能持续数周,具体要根据病情和医生判断来调整,患者需坚持按时服用。​

2、针灸治疗:中医常用针灸治慢性前列腺炎,针刺关元、气海等穴位可改善前列腺血液循环,疗程分多周期,注意需专业医生在正规机构操作 。

【慢性前列腺炎的生活护理】​

知道了中西医治疗慢性前列腺炎的方法,生活护理也是至关重要的一环。

①饮食调整:饮食上,要少吃辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重前列腺充血与炎症。应多吃菠菜等新鲜蔬菜、燕麦等全谷物,它们富含维生素与膳食纤维,可保持大便通畅,减轻前列腺压迫,且务必戒酒 。

②规律作息:作息方面,每晚尽量保证 7 到 8 小时睡眠。平时要劳逸结合,可适当散步、慢跑、游泳。但注意别长时间骑车或久坐,防止压迫前列腺加重病情 。

【慢性前列腺炎注意事项】​

①遵医嘱治疗:治慢性前列腺炎,无论中医西医,都要遵医嘱,勿擅改药量或停药,有不适、疑问及时与医生沟通 。

②定期复查:定期去医院复查,病情稳定后复查间隔可延长,方便医生掌握病情调方案。

③综合治疗:多数慢性前列腺炎患者单靠一种疗法效果不好,建议综合治疗。把中西医结合起来,西药控炎,配合中成药调理,或结合针灸等,能加快康复。

治疗慢性前列腺炎,中医和西医各有优势。具体选择哪种治疗方法,要根据患者病情的严重程度、症状表现、身体状况以及个人偏好等,在医生的指导下综合考虑。希望广大慢性前列腺炎患者能够积极治疗,养成良好的生活习惯,早日摆脱疾病的困扰。​

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