复合PSA、总PSA比值偏高是怎么回事，怎么办

PSA即前列腺特异性抗原，是前列腺组织产生的一种抗原。复合PSA、总PSA比值偏高可能是因为操作性影响、良性病变、前列腺增生、前列腺炎以及前列腺癌引起的。若有不适症状，应及时就医诊治。

1.操作性影响

近期进行过前列腺检查，如直肠指检、膀胱镜检查、前列腺按摩等检查，这些操作可能对前列腺造成刺激，导致PSA升高。在排除其他病理性因素后，建议在操作后一段时间复查PSA水平，以确认是否为操作性影响。若确认为操作性影响导致的PSA升高，一般无需特殊处理，可自行恢复正常。

2.良性病变

一些良性病变，如膀胱过度活动症、结肠直肠息肉、直肠腺瘤等，也可能引起PSA水平升高。通过彩超、核磁共振等影像学检查明确具体病因。

3.前列腺增生

前列腺增生时，前列腺体积增大，可能压迫尿道导致排尿困难，同时前列腺细胞数量增加也会引起PSA分泌增多。轻症患者可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、阿夫唑嗪等药物改善症状。若症状严重或药物治疗无效，可考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗方法。

4.前列腺炎
前列腺炎，特别是急性细菌性前列腺炎，可导致前列腺细胞受损，引起PSA分泌增多。在医生指导下使用抗生素类药物，如左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢克肟等进行抗炎治疗。

5.前列腺癌

前列腺癌是引起PSA升高的主要原因之一。当前列腺癌发生时，前列腺细胞受到破坏，PSA释放入血，导致血液中PSA水平升高。早期诊断：若PSA水平显著升高，尤其是总PSA大于10ng/ml时，应高度怀疑前列腺癌，建议进行前列腺穿刺活检以明确诊断。确诊后，根据病情选择手术治疗，如前列腺切除术等，以及放疗、化疗等综合治疗方法。

在日常生活中还需要保持良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换洗内裤，适当增加饮水量促进体内废物排出。还要保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，有助于内分泌平衡和前列腺健康。