闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
脑卒中肩痛可能是由于脑卒中后，导致肩部的神经受到损伤引起，也可能是由于肩部受凉、肌肉痉挛、肩周炎、颈椎病等原因导致，建议患者及时就医，根据不同病因进行针对性治疗。
1、神经受到损伤
脑卒中患者如果病变部位在肩部，会导致肩部的神经受到损伤，从而出现肩痛的症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2、肩部受凉
如果脑卒中患者平时不注意肩部保暖，可能会导致肩部受凉，从而出现肩痛的症状。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
3、肌肉痉挛
脑卒中患者如果病变部位在肩部，会导致肩部的肌肉出现痉挛收缩，从而出现肩痛的症状。患者可以通过局部按摩的方式，缓解肌肉痉挛的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行治疗。
4、肩周炎
脑卒中患者如果长期不活动肩部，可能会导致肩部周围肌肉出现炎症反应，引起肩周炎，从而出现肩痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用依托考昔片、美洛昔康片等药物进行治疗。
5、颈椎病
脑卒中患者如果病变部位在颈部，可能会导致颈椎间盘突出，从而压迫肩部神经，引起肩痛的症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上应以低脂、低盐、高蛋白的食物为主，如鱼肉、豆制品等，有助于增强体质，维护身体健康，改善症状。