唐保东 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 消化内科
吐痰的时候想呕可能是由于生理性因素引起的,但也可能与反射性恶心、反流性食管炎、慢性咽炎、支气管炎等病理性因素有关,根据不同病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期吸烟,可能会刺激咽喉黏膜,容易出现恶心、干呕等不适症状,从而出现上述现象。建议患者需要及时戒烟,同时还可以适当饮用温水,改善不适症状。
2、反射性恶心
反射性恶心主要是因为咽喉部位受到刺激,进而会导致胃肠道出现不适的症状,如恶心、呕吐等。建议患者可以通过深呼吸的方式,缓解不适症状。同时,患者也可以通过少量多次饮水的方式,缓解不适症状。
3、反流性食管炎
反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起食管黏膜糜烂、溃疡甚至狭窄等炎症性病变。患者可能会出现上腹痛、嗳气、恶心等症状,部分患者可能会表现为吐痰时想呕的情况。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、慢性咽炎
慢性咽炎主要是由于咽喉黏膜受到细菌、病毒等感染引起的炎症反应。患者可能会出现咽干、咽痛、干呕等症状,部分患者可能会表现为上述症状。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口,保持口腔清洁,有助于疾病康复。
5、支气管炎
支气管炎主要是由于微生物感染、化学性刺激等因素引起的支气管黏膜及其周围组织的炎症反应。患者一般会表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状。由于痰液增多,可能会刺激咽喉部位,引起呕吐的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行化痰治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫酸特布他林片、硫酸沙丁胺醇片等药物进行平喘治疗。
建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免延误病情。在日常的生活中建议患者少喝生冷的饮品,在饮食上可以吃清淡的食物,避免吃辛辣刺激的食物。