林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院 - 创伤骨科
胫骨骨折套进去一厘米愈合后,可以采取手法复位、手术矫正、康复训练、物理治疗、药物辅助等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.手法复位
手法复位是通过专业医生对骨折部位进行适当的压力和牵引,使骨折端对齐。通常在局部麻醉下进行,复位后需使用石膏或夹板固定。复位后患者应避免移动骨折部位,多休息,避免骨折部位用力。手法复位可以迅速纠正骨折移位,减少软组织损伤,为后续愈合创造良好条件。对于胫骨骨折套进去一厘米的轻微移位,手法复位是有效的治疗方法。
2.手术矫正
手术矫正包括切开复位和内固定,通常在全身麻醉下进行。医生会切开皮肤和软组织,暴露骨折部位,然后使用内固定器将骨折端固定在一起。术后患者需要保持伤口清洁干燥,可用干净的棉签蘸取生理盐水前期擦拭,避免污染。手术矫正适用于胫骨骨折套进去一厘米且无法通过手法复位纠正的严重移位。通过手术矫正,可以确保骨折端正确对齐,促进愈合,并减少并发症的风险。
3.康复训练
康复训练包括一系列的物理活动和锻炼,旨在恢复受伤部位的功能。患者可由家人或康复师帮助进行膝关节和踝关节的屈伸活动,从小幅度开始,逐渐增加活动范围。可进行直腿抬高训练,仰卧位,伸直腿部,缓慢抬高至一定角度后保持几秒钟,再缓慢放下,重复多次。康复训练有助于增强肌肉力量、改善关节活动度和平衡能力,从而提高受伤部位的稳定性。对于胫骨骨折愈合后,康复训练是恢复功能的关键步骤。
4.物理治疗
物理治疗包括热敷、超声波等方法。患者可用热水袋或热毛巾敷在骨折部位,每次热敷15-20,分钟,每天2-3次,促进血液循环,缓解肌肉紧张。超声波治疗需要在专业康复机构进行,通过超声波的能量促进骨折愈合和组织修复。物理治疗可以缓解疼痛、促进肿胀消退,并有助于恢复受伤部位的功能。对于胫骨骨折愈合后,物理治疗可以辅助改善关节活动度和肌肉力量。
5.药物辅助
遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和炎症,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片,温水送服即可。对乙酰氨基酚片每次服用一片,一般每4-6小时可重复用药一次,24小时内不超过4次。药物辅助可以缓解疼痛和炎症反应,促进愈合过程。对于胫骨骨折愈合后,药物辅助可以提供持续的舒适感,并预防并发症的发生。
在治疗过程中,应遵循医嘱定期复查X光检查以评估愈合情况。同时,避免过度活动或负重,以免影响愈合进程。