运动时心率越来越快是怎么回事，怎么办
周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
运动时心率越来越快，可能是正常现象，但也可能是心肌缺血、心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素导致的，患者可以根据不同的原因选择针对性的治疗方案。
1、正常现象
如果患者长时间不运动，突然运动，可能会导致交感神经兴奋，从而出现心跳随着运动而加快的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者通常在休息后心率会逐渐恢复正常。
2、心肌缺血
如果患者本身存在心肌缺血的情况，在运动时可能会加重心肌缺血的情况，从而出现胸闷、气短、心跳加快等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
3、心律失常
心律失常主要是由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律改变，可能与药物刺激、电解质紊乱等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，在运动时心率可能会加快。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、普萘洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，胸闷、气短等症状，进而在运动时出现心跳异常的现象。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、氯沙坦钾等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过埋藏式心脏复律除颤器安置术等方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸部压迫等症状，也会引发上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏搭桥手术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者可根据自身情况选择适宜的运动方式进行锻炼，如散步、打太极拳、做瑜伽等，还要注意运动的频率和强度不可过大，以免导致心脏的负荷过大，对身体健康造成不利影响。